¿Cómo se ve normal de la médula ósea …

¿Cómo se ve normal de la médula ósea ...

Hay varias cosas que usted debe tener en cuenta al evaluar una muestra de biopsia de médula ósea – ver si se puede ver en la imagen de arriba.

0-3 meses: 100%
3 meses – 10 años: 80%
20 años: 65%
30 años: 50%
40 años: 45%
50 años: 40%
60 años: 35%
70 años y más: alrededor del 30%

A continuación, echar un vistazo a la composición de la médula. las células mieloides constituyen el mayor porcentaje de la celularidad de la médula ósea normal; células eritroides son segundo más común. La relación de mieloide a las células eritroides debe ser de aproximadamente 2: 1 a 4: 1. Es más fácil ver estas células en un frotis de aspirado, pero se puede obtener una idea bastante buena en la sección ósea también. Los neutrófilos y precursores a menudo tienen eosinofílica, citoplasma granular; si se mira de cerca, se puede ver los núcleos dentados de metamielocitos y núcleos segmentados de neutrófilos maduros. Eritroblastos generalmente tienen muy redondo, núcleos oscuros; formas anteriores son grandes, y formas posteriores son pequeñas. Unos megacariocitos (células grandes con abundante citoplasma eosinófilo y núcleos múltiples) deben ser rociados en toda la médula también. Los linfocitos normalmente representan alrededor del 10-15% de la celularidad de la médula. La médula anteriormente parece tener un mieloide: eritroide relación de 2: 1, y megacariocitos son normales en número.

Por último, echar un vistazo a través de todas las secciones para ver si ves algo raro, como la fibrosis quística, carcinoma metastásico, agregados linfoides, o la deposición de amiloide. A medida que observa las secciones, debería ver la celularidad distribuido uniformemente, con precursores hematopoyéticos repartidas uniformemente. Cualquier cosa que se desvía de este patrón debe ser investigado en mayor potencia.

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