El problema creciente de periféricos …

El problema creciente de periféricos ...

La neuropatía periférica puede ser más común en los pacientes con prediabetes que se pensaba, y las intervenciones tempranas pueden estar justificados en esta población de pacientes, según los investigadores de la Universidad de Utah.

Actualmente, 86 millones de adultos – más de uno de cada tres adultos estadounidenses tienen prediabetes -, de acuerdo con cálculos de los CDC. Sin pérdida de peso y la actividad física moderada, el 15% y el 30% de estas personas desarrollará tipo en toda regla la diabetes 2 a 5 años. 1

Estas cifras ponen de relieve la necesidad urgente para tratar y prevenir las complicaciones posteriores, incluyendo la neuropatía, asociados con prediabetes.

Afortunadamente, los investigadores están de camino a aprender más acerca de la relación entre la prediabetes y la neuropatía periférica.

«Ahora sabemos mucho más de lo que hicimos hace 3 o 5 años sobre el dolor neuropático en pacientes con prediabetes. La neuropatía afecta a los pacientes con prediabetes en un continuo «, dijo Rob J. Singleton, MD, que es un profesor de neurología de la Universidad de Utah en Salt Lake City. «Creemos que es más obesidad y la disfunción de los lípidos que está causando el problema.»

Singleton y su equipo han estado estudiando la neuropatía periférica asociada a la diabetes temprana y el síndrome metabólico, así como los tratamientos que pueden funcionar mejor. A través de sus investigaciones, han encontrado que muchos pacientes con síndrome metabólico tienen prediabetes y la neuropatía periférica. Por lo tanto, un enfoque múltiple para el manejo de estos pacientes es esencial.

«Hemos demostrado que, en prediabetics con dolor neuropático, el ejercicio reduce el dolor neuropático y aumenta las fibras nerviosas intradérmicas en el muslo y el tobillo. Estamos en el proceso de replicar ahora que el estudio «, dijo Singleton en una entrevista con Endocrinología Asesor. «Hay que mejorar los niveles de función de los lípidos y de glucosa. Por lo tanto, el estilo de vida tienen que ser abordados «.

Relación entre la neuropatía periférica, la prediabetes

A pesar de que aún quedan muchas preguntas, nuevos estudios que evalúan la relación entre la prediabetes y la neuropatía periférica se están llenando en algunas de las lagunas en el conocimiento.

En un estudio publicado recientemente en Cuidado de la diabetes. C. Christine Lee, PhD, de la Universidad de Toronto, y sus colegas informaron de que la prediabetes se asoció con riesgos similares para la neuropatía periférica y la gravedad de la disfunción del nervio como la diabetes de nueva aparición. También se encontró una asociación independiente entre la prediabetes y tanto la neuropatía periférica y la gravedad de la disfunción del nervio. 2

Aunque los mecanismos exactos detrás de estas asociaciones no son claros, un creciente cuerpo de evidencia sugiere que la neuropatía periférica comienza en las primeras etapas de la diabetes patogénesis, anotaron los investigadores.

Para estudiar más a fondo, también examinaron la prevalencia de la neuropatía periférica y la disfunción del nervio según la tolerancia a la glucosa y el estado de síndrome metabólico, así como la forma en estas condiciones se asocian con cambios neurológicos en los adultos en situación de riesgo para la diabetes tipo 2.

Lee y sus colegas analizaron los datos de 467 individuos de la PROMESA longitudinal (Metabolismo Prospectiva y Evaluación de la célula islote) estudio. Los investigadores encontraron que la prevalencia de la neuropatía periférica fue del 29% en los adultos con glucemia normal, ya que en comparación con el 49% en adultos con prediabetes y el 50% en los adultos con diabetes de nueva aparición.

Los resultados revelaron que la media de VPT fue de 6,5 V para las personas con glucemia normal y 7,9 V para las personas con prediabetes. Para las personas con diabetes de nueva aparición. VPT la media fue de 7,6 V.

Además, después de ajustar por factores de riesgo conocidos, la prediabetes se asoció con puntuaciones más altas en comparación con MNSI glucemia normal. Los investigadores también encontraron que la progresión de la intolerancia a la glucosa más de 3 años predijeron un mayor riesgo para la neuropatía periférica y la disfunción del nervio.

Curiosamente, el síndrome metabólico no se asoció independientemente con puntuaciones MNSI o VPT, dijeron los investigadores.

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