El tratamiento de epiglottic de base ancha …

El tratamiento de epiglottic de base ancha ...

1 Departamento de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Taiwán

2 Facultad de Medicina de la Universidad Chang Gung, Taoyuan, Taiwán

3 Instituto Superior de Ciencias Médicas clínicos, Chang Gung University College of Medicine, Taoyuan, Taiwán

Correspondencia: Tai-An Chen, Departamento de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello, Chang Gung Memorial Hospital, nº 222 Mai Chin Road, la ciudad de Keelung, 204, Taiwán, Tel +886 2 2431 3131 Ext 2445, Fax +886 2 2431 3161, email wt.gro.hmgc.mda@nehctne

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Abstracto

quiste epiglottic no es una enfermedad inusual en la laringe. Aunque por lo general es una lesión benigna, problemas de las vías respiratorias puede ocurrir debido a un quiste grande. La escisión quirúrgica es el tratamiento de elección, con una baja recurrencia. Debido a la limitada visión y movilidad de los laringoscopios, a veces hay dificultades en el procedimiento de escisión o la marsupialización, especialmente en los quistes epiglóticas de base ancha. El microdebridador ha sido ampliamente utilizado en el tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas, y las cuchillas especializados fue diseñada para lesiones laríngeas. Se presenta el uso de un microdebridador para el tratamiento de quistes epiglóticas anchas en la base de cada seis pacientes. El período de seguimiento varió de cinco meses a 62 meses sin recurrencia. Un instrumento de mano accionado proporcionado un campo quirúrgico claro para la eliminación precisa del quiste y de aspiración sincronizada, y el aumento de la movilidad del laringoscopio que tuvo lugar en la otra mano. En comparación con microinstrumentation tradicional y láser de dióxido de carbono, el microdebridador ofrece una alternativa rápida y eficaz en el tratamiento de quiste epiglottic de amplia base.

Palabras clave: quiste de la epiglotis, microdebridador, la hoja de laringe

Introducción

Aunque quiste epiglotis es una enfermedad benigna, su tamaño y ubicación de las vías respiratorias puede resultar en complicaciones.1 El tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica. Laringoscopio con la microcirugía a veces es una pérdida de tiempo y difíciles de realizar en un pequeño campo quirúrgico, especialmente para quiste epiglottic de amplia base. Un instrumento con alimentación proporciona un corte preciso a través de la exposición inmediata del campo quirúrgico, y la aspiración sincronizada quita sangre y fragmentos de muestra. Esta técnica es práctico y, con recurrence.2 raras para el tratamiento de quiste epiglottic, además de laryngomicrosurgery con microinstrumentation tradicional y láser de dióxido de carbono de ahorro de tiempo, la hoja de laringe microdebridador ofrece una alternativa valiosa y eficaz.

materiales y métodos

Con tecnología de instrumentación con hoja de laringe y el sistema de vídeo.

resultados

Todos los pacientes habían permanecido en la sala del hospital después de la operación por un día y luego fueron seguidos en la consulta externa (OPD) con regularidad. Las muestras recogidas en la trampa eran adecuadas para el diagnóstico histológico. El período de seguimiento varió de cinco meses a 62 meses. No hubo recurrencia observado durante los procedimientos ordinario OPD seguimiento.

Discusión

De acuerdo con la clasificación Ashersons, hay tres tipos de quistes laríngeos: (1) quistes ductales, (2) quistes saculares, y (3) los quistes tiroideos foraminales-cartílago, que son raras. quistes ductales son comunes, y dan como resultado la obstrucción de la recogida de conductos de las glándulas salivales en la laringe. También se llaman quistes retension o quistes mucosas. quistes ductales se produjeron en cualquier lugar de la laringe, que se encuentra principalmente dentro de la membrana mucosa, cubierto con epitelio columnar escamosas o ciliado. quistes saculares se entregan desde el sáculo del apéndice de la laringe, y también se llaman quistes congénitos embrionarias. Ellos se ven a menudo en los recién nacidos, aunque a veces en los adultos. quistes saculares son más grandes que los quistes ductales, y pueden ocurrir en el ventrículo laríngeo, cuerdas vocales, cuerdas falsas, y el pliegue ariepiglótico. quistes saculares son lesiones submucosas y cubierto con mucosa completa. foraminales quistes tiroideos-cartílago se producen en el cartílago tiroides. Son debido a los vasos embrionarios residuales en cartílago tiroides sobresalían con la mucosa. epiglóticas quistes son a menudo los quistes ductales, y la localización más frecuente es la superficie lingual de la epiglotis. A veces se extienden hasta el pliegue ariepiglótico o la superficie laríngea de la epiglotis. El diagnóstico diferencial incluye el quiste de conducto tirogloso, linfangioma, hemangioma, chondroma, tiroides lingual, y papilloma.3

El correcto diagnóstico de quiste epiglottic depende de la enfermedad de la historia clínica y el examen físico. La lesión puede ser visto con espejo laríngeo indirecta o laringoscopia flexible de fibra óptica. Otros exámenes, como el cuello lateral radiografía simple, ecografía de la tiroides, y la tomografía computarizada también proporcionan información útil para el diagnóstico.

Además de la cirugía tradicional, con microinstrumentation y la cirugía láser, el microdebridador hoja de laringe ofrece una alternativa valiosa y eficaz. El cirujano debe estar familiarizado con las características y el funcionamiento del equipo conectado para evitar complicaciones innecesarias.

Epiglottic quiste *, ** área de amígdala lingual, flecha espectáculos borde de la hoja de corte.

referencias

1. Lam HC, Abdullah VJ, Soo G. Obstructor de la epiglotis quiste. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 122 (2): 311. [PubMed]

2. Flint PW. Desarrollado instrumentos quirúrgicos para la cirugía de laringe. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 122 (2): 263-266. [PubMed]

5. Kawaida M, N Kohno, Kawasaki Y, Fukuda H. El tratamiento quirúrgico de los quistes grandes epiglóticas con un laringoscopio y lazo abierto directa de lado. Auris Nasus laringe. 1992; 19 (1): 45-50. [PubMed]

6. adenoidectomía asistida por potencia Koltai PJ, J Chan, Younes A.: resección total y parcial. Laringoscopio. 2002; 112 (8 Pt 2 Suppl 100): 29-31. [PubMed]

7. Murray N, P Fitzpatrick, Guarisco JL. Desarrollado adenoidectomía parcial. Arco Otolaryngol Head Neck Surg. 2002; 128 (7): 792-796. [PubMed]

8. Parsons DS, Bothwell MR. Desarrollado escisión del papiloma instrumento: una alternativa a la terapia con láser de papiloma respiratoria recurrente. Laringoscopio. 2001; 111 (8): 1494-96. [PubMed]

9. Rodríguez K, N Murray, Guarisco JL. Power-adenoidectomía asistida parcial. Laringoscopio. 2002; 112 (8 Pt 2 Suppl 100): 26-28. [PubMed]

10. E Yanagisawa, Weaver EM. adenoidectomía endoscópica con la microdebridador. Oído, nariz Garganta J. 1997; 76 (2): 72-74. [PubMed]

11. Nuyens M, Zbaren P, E. Seifert resección endoscópica de lesiones laríngeas y traqueales utilizando el microdebridador. Acta Otolaryngol. 2006; 126 (4): 402-407. [PubMed]

12. SantAnna GD, Mauri M. Uso de la microdebridador para la cirugía Edema de Reinke. Laringoscopio. 2000; 110 (12): 2114-2116. [PubMed]

13. McGarry GW, Gana P, Adamson B. El efecto de microdebriders sobre el tejido para el diagnóstico histológico. Clin Sci Otolaryngol aliada. 1997; 22 (4): 375-376. [PubMed]

Se proporcionan artículos de Dispositivos Médicos (Auckland, N.Z.) aquí por cortesía de Dove Press

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