Lo que hace que el líquido en Falopio …

Lo que hace que el líquido en Falopio ...

Los síntomas de hidrosalpinge

  • A veces las mujeres con hidrosalpinges tendrán dolor, pero es poco frecuente
  • Por lo general, no habrá síntomas de hidrosalpinge

Sin embargo, para las mujeres que quieren un bebé, hidroeléctricas pueden ser un problema significativo.

  • Las mujeres con hidrosalpinx en ambos lados – los dos tubos bloqueados, "oclusión tubárica bilateral" necesita la fertilización in vitro o la cirugía reconstructiva de trompas para quedar embarazada

la cirugía de trompas no se hace comúnmente como lo fue en el pasado (años 1980 y 1990) debido a la FIV tiene tasas de éxito mucho mayores y menores riesgos para el embarazo ectópico.

A las mujeres con hidrosalpinges serán muy probable que tenga la infertilidad por factor tubárico.

  • infertilidad tubárica se refiere a todos los casos en los que los problemas de fertilidad se deben a cuestiones relacionadas con las trompas de Falopio.
  • Esto incluye los tubos bloqueados y otros daños de trompas que no bloquea los tubos, pero impide la fertilidad – a menudo un problema "recogida de huevos" en la ovulación.

Cómo diagnosticar hidrosalpinge

Hidrosalpinx puede detectarse en la ecografía, o en la cirugía laparoscópica. o con un estudio de rayos X histerosalpingografía.

La misma imagen con sombreado
Hydro en las áreas de color púrpura
Ovario azul sombreado
Útero y el cuello uterino (cx) de color rojo

la imagen misma cirugía hidráulica con el texto
Hydro en el área de color púrpura
Ovario azul sombreado
Útero y sonda quirúrgica a la derecha

Hidrosalpinx y la FIV

  • Los estudios han demostrado que las tasas de éxito con la FIV se reducen en promedio con hidroeléctricas presentes en comparación con los casos que tenían hidroeléctricas extirpados quirúrgicamente antes de la FIV.
  • Debido a que las hidroeléctricas tienen un impacto negativo en las mujeres por lo general resultado de la FIV se les da la opción de someterse a una cirugía para corregir el problema hidrosalpinge.
  • La cirugía generalmente se realiza por cualquiera de retirar el tubo o transección que cerca de la unión con el útero.

¿Por qué bajar hidrosalpinge éxito de la FIV?

Se especula acerca de las razones de que un hidrosalpinx podría reducir las tasas de éxito de la FIV.

  • Las toxinas en el líquido hidro podrían tener una influencia negativa en los embriones
  • potencial de implantación reducida mediante la alteración de la receptividad del endometrio
  • implantación reducido mediante la alteración de los patrones de la contractilidad uterina
  • Un efecto de lavado mecánico en los embriones por el fluido de los tubos
  • El mecanismo para la reducción de las tasas de embarazo con hidroeléctricas todavía no se ha demostrado – que puede ser debido a una combinación de factores.

El tratamiento quirúrgico de hidrosalpinges. Es una cirugía para extraerlo mejor que sólo ligándolo?

Las opciones quirúrgicas incluyen:

  1. La eliminación de las hidroeléctricas cortándolas y sacándolos del cuerpo
  2. Ligando o les recorte antes de la FIV
  3. La apertura de la extremidad del tubo y dejando en su lugar (por lo general no se recomienda)

Sabemos que en el promedio de éxito es mayor después de cirugía "la fijación de las hidroeléctricas" Sin embargo, no está claro si la cirugía para remover el tubo contra el recorte o la quema cerca del útero y salir de la hidroeléctrica en su lugar es diferente.

  • Existe cierta preocupación de que la retirada del tubo podría tener un impacto negativo en el suministro de sangre al ovario. Esto podría resultar en una reducción de la respuesta ovárica a los medicamentos de fecundación in vitro.
  • Una reducción de la respuesta a la estimulación significa menos huevos que trabajar y una menor probabilidad de embarazo. El número de óvulos recuperados se correlaciona con la probabilidad de éxito de la FIV.

Cuánto más alto es el éxito de fecundación in vitro después de la cirugía hidro?

La mejora en las tasas de éxito de la FIV en los estudios es importante, pero no es enorme. Algunos estudios sugieren que una mujer menor de 35 años puede tener una tasa de éxito del 35% sin necesidad de cirugía y una tasa de éxito del 50% después de haber eliminado las hidroeléctricas. las tasas de éxito de la FIV son muy dependientes de la clínica

Por lo tanto, decisiones sobre el tratamiento de las hidroeléctricas decisión no es una clara "en blanco y negro" situación. Es un área gris – y los médicos fertilidad no todos están de acuerdo acerca de cómo tratar a las mujeres con las hidroeléctricas.

  • Algunos médicos dicen que necesita una cirugía, ya que mejora las posibilidades de éxito
  • Algunos prefieren no hacer la cirugía, e ir a la FIV – y si falla el primer ciclo, y luego pensar en la posibilidad de hacer la cirugía antes de que el siguiente intento de FIV.
  • Algunos médicos dicen que debería ser todo lo que la mujer quiere – tener la cirugía para reparar las hidroeléctricas, o no tienen la cirugía y aceptar una menor probabilidad de éxito.
  • En nuestra clínica se discute la cirugía como una opción y educar a los pacientes para que puedan decidir si quieren cirugía de primera – o ir directamente a la FIV.

¿Qué causa hidrosalpinge?

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